L’utilizzo del bastone

  • Il bastone va portato dal lato con limitazioni funzionali.

«Conoscete Hugh Laurie?»

Molti risponderanno sicuramente “no”. Se cambio la domanda e chiedo:

«Conoscete il dott. Gregory House?»

Molti risponderanno sicuramente “si”, ebbene sono la stessa persona.

Altra domanda inerente l’argomento:

«Qual è la gamba malata del Dott. House?»

Imbarazzanti silenzi. Il Dott. House alcuni anni fa ebbe un infortunio: un infarto al muscolo retto del quadricipite femorale, coscia destra, che lo costringe a camminare col bastone, per gestire il dolore fa uso costante di Vicodin, un antidolorifico oppiaceo.

Coscia destra, bastone lato destro.

Guardatevi attorno e vi renderete conto che quasi la totalità di coloro che portano il bastone, destra o sinistra che sia, lo portano dalla parte opposta di dove dovrebbero portarlo, camminando così come tripodi.

La funzione del bastone è quella di permetterci di scaricare una quantità di peso sul bastone stesso che altrimenti graverebbe sull’arto infortunato. Quindi il bastone deve toccare il suolo un attimo prima del piede dell’arto con limitazioni funzionali. Il bastone deve essere mosso parallelamente all’arto infortunato, in questa maniera la deambulazione sarà da bipedi.

Se lo portiamo dalla parte opposta, i punti d’appoggio quando camminiamo diventano tre, i due piedi più il bastone: piede sinistro e bastone destro avanti, piede destro dietro; piede destro avanti, bastone destro e piede sinistro dietro, generando così un movimento torsivo della colonna vertebrale.

A quanto pare negli Stati Uniti d’America negli ospedali danno queste indicazioni, perché se osservate i portatori di bastone americani li portano in senso corretto, in Italia pare che questa norma non sia nemmeno presa in considerazione, perché quasi la totalità dei portatori di bastone lo portano dall’altro lato.

  • Scegliere la giusta lunghezza del bastone.

 Per scegliere la giusta lunghezza del bastone mettersi in piedi con le scarpe e le braccia sui fianchi. La lunghezza del bastone deve essere la metà dell’altezza dell’utilizzatore quando indossa le scarpe, la funzione principale è quella di far recuperare e mantenere il più possibile la posizione eretta.

Se il bastone è troppo corto ci si chinerà in avanti, se troppo lungo la spalla s’innalzerà, evitare quindi entrambe queste possibilità.

Il bastone non deve servire per scaricare tutto il nostro peso corporeo su di esso, quindi evitiamo bastoni pesanti e tozzi, gli estensibili permettono di essere adattati facilmente alle esigenze dei più

Quando la persona è in posizione eretta, la parte alta deve essere ospitata dall’incavo della parte inferiore del palmo della mano e il gomito piegato di circa 15-20°.

  • Il bastone per l’equilibrio.

 L’organo dell’equilibrio è situato nell’orecchio interno in una parte chiamata labirinto membranoso. A ogni nostro movimento, anche il più piccolo o il più banale, i vari recettori e liquidi endolinfatici o perilinfatici rispondono con stati di eccitazione o inibizione che inviati al cervello in tempo reale sono elaborati in automatico, compiendo l’azione intrapresa ed evitando sbandamenti, cadute, incidenti… e consentendoci così di svolgere le abituali azioni quotidiane. Non regoliamo l’equilibrio solo grazie al vestibolo, esistono altri recettori che intervengono e aiutano la realizzazione di questo fenomeno cosi complesso, questi sono: informazione visiva e podalica in primis, ma anche muscolatura in generale e disagi cerebrali.

Immaginiamo il centro dell’equilibrio, come un triangolo con uno degli angoli posti in basso. Gli angoli rappresentano i punti d’entrata delle informazioni che il cervello elabora per determinare la nostra posizione nello spazio. Quando uno o più di questi punti invia messaggi di disagio al cervello avremo sensazioni illusorie di nausea, vertigini, tachicardia, sudorazione diffusa.

  • Informazione podalica.

Se stiamo camminando su una superficie scivolosa come cera, ghiaccio, olio, il senso di instabilità ci da un senso di nausea. In MTC interpretiamo questa manifestazione come uscita dallo shaoyin rene (010), allo yangming stomaco (101).

  • Informazione visiva.

 Stessa situazione se vediamo un filmato girato velocemente, ci sembrerà di essere su una giostra vorticosa, con conseguente sensazione di nausea.

  • Informazione dal centro dell’equilibrio.

 Essere in barca o su una nave durante il mare mosso, o anche più semplicemente le curve del “mal macchina”. Ho conosciuto persone che per brevi tratti sopportavano lo spostamento solo se sedute davanti e con il viso verso la direzione voluta.

Quando stiamo scendendo gradini alti, tipo quelli dei treni, e qualcuno ci porge la mano per appoggiarci, se dovessimo cadere, quella mano gentilmente offerta certamente non eviterebbe la caduta, però l’informazione di quel tocco delle punte delle dita, giungono al cervello che rapidamente elabora la posizione spaziale e ci fa drizzare per portare il baricentro in asse.

La funzione del bastone da passeggio era proprio questa. Nel momento in cui la punta del bastone tocca il suolo siamo indotti ad assumere una postura verticale, quindi più elegante e corretta.

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